发布日期： 2025-01-18 04:40:58 来源：新闻中心
现就《邹城市全方面推动严密型县域医疗卫生共同体建造施行方案》有关关键解读如下：
为推动分级治疗准则和健康我国建造，2017年4月，国务院办公厅印发了《关于推动医疗联合体建造和展开的辅导定见》（〔2017〕32号），清晰要在县域组成医疗共同体，逐渐完成区域内医疗资源共享，逐渐进步底层服务才能，推动构成底层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级治疗形式。2021年以来，济宁市印发了《关于推动严密型县域医共体建造的若干定见》《济宁市严密型县域医共体办理准则参阅模板》，在全市范围内大力推动医共体建造。2023年，济宁市政府把严密型县域医共体建造归入“要点民生实事”项目，贯彻执行“以公民健康为中心”的理念，为广阔居民供给连续性、高质量的医疗卫生服务。
《施行方案》对展开严密型县域医共体作业提出了作业要求，力求经过该项作业，加强完善县域医疗卫生服务体系，加速进步底层医疗卫生服务才能，推动构建分级治疗、合理诊治和有序就医新秩序。依照国家、省市文件要求，以问题和需求为导向，将县域医疗卫生服务才能进步、医保基金有用运用、居民医药费用担负合理操控、有序就医格式根本构成作为县域医共体建造的作业方针。
一是加速树立严密型县域医共体办理机制。依据地理位置、服务人口、现有医疗卫生组织设置和布局等状况，组成3个以县级医疗组织为龙头、其他若干家县级医疗组织及城镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的严密型医共体，支撑疾控组织、村级卫生室参加扩展县域医共体覆盖面。依照优化、协同、高效的准则，树立由党委、政府牵头，组织编制、展开变革、人力资源社会保证、财务、卫生健康、医保等部分及医共体成员单位等利益相关方代表参加的办理委员会，研讨拟定政府投入保证职责、医共体办理委员会职责、医共体理事会职责、政府部分职责四张清单，施行清单制办理，树立医共体管委员会议事规程和谈判准则，定时举行推动会议，全力全速推动各项使命方针执行。
二是加速完成严密型县域医共体“八一致”。在坚持严密型县域医共体成员单位功能定位、财务投入、单位性质、人员身份“四个不变”的前提下，依照“充沛授权、能放则放”的准则，整合县级个职能部分对县级公立医院近、底层医疗卫生组织等事务、经费、干部任免以及县级相关统筹事项，一致归口医共体理事会办理，9月底前，完成行政、人事、财务财物、绩效考核、医疗事务、药品耗材、信息系统、医保基金“八一致”办理。
三是加速推动医保付出方法变革。施行DIP框架下的总额预付付出方法变革，医保部分与医共体牵头医疗组织签定服务协议，由医保经办组织采纳“总额预算、打包预拨、按月预结、年度清算”的方法，医共体内要拟定相关办法，结合实在的状况制定医共体内市、镇两级医疗组织疾病治疗目录，遴选出病况简略、适宜在底层医疗卫生组织收治的病种，构成底层病种库，引导大众在底层医疗卫生组织住院治疗，逐渐完成医共体内底层医疗卫生组织医保基金运用占比到达30%以上。
四是加速健全严密型县域医共体保证机制。依据医共体建造展开需要，依照公立医院投入方针和底层医疗卫生组织补偿方法，原途径组织对医共体成员单位的补助资金。树立财务补助资金与绩效评价成果挂钩机制，将财务补助经费与医共体内各成员单位绩效考核成果挂钩，科学核定各成员单位服务使命和补助规范，保证各成员单位取得合理补助资金。执行政府对公立医院根本建造、设备置办、要点学科展开、人才教育训练和方针性亏损补助等投入，对公立医院承当的公共卫生使命和政府指定的公共服务使命等给予专项补助；严厉执行“政府举行的镇卫生院、社区卫生服务中心为公益一类事业单位”保证方针，在编在岗人员的根本薪酬、绩效薪酬、“五险一金”、方针性补助归入县级财务预算，保证水平不低于80%。继续推动底层医疗卫生组织基础设施设备晋级改造，逐渐优化服务环境、进步医疗服务水平。